White Home to Spend Billions to Improve Virus Testing and Ease Reopening

WASHINGTON – Die Regierung von Biden, die versucht, eine Verzögerung bei den Coronavirus-Tests zu beheben, die die Wiedereröffnung von Schulen und Wirtschaft behindert, sagte am Mittwoch, dass sie 10 Milliarden US-Dollar investieren würde, um das Screening von Schülern und Pädagogen zu beschleunigen, mit dem Ziel, persönlich zurückzukehren Lernen bis zum Ende des Schuljahres.

Der Kongress genehmigte die 10-Milliarden-Dollar-Ausgaben, als er Präsident Bidens 1,9-Billionen-Dollar-Konjunkturpaket verabschiedete, das er letzte Woche gesetzlich unterzeichnet hatte. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten werden das Geld Anfang April an die Staaten verteilen und zusätzliche 2,25 Milliarden US-Dollar ausgeben, um die Tests in unterversorgten Gemeinden außerhalb der Schulen auszuweiten.

Inwieweit diese Schritte zur Wiedereröffnung von Schulen und zur Wiederbelebung der Wirtschaft führen werden, ist unklar. Experten sagen, dass die Vereinigten Staaten nicht annähernd genug Schnelltests haben, um die Art von Routine-Screening durchzuführen, die die Verwaltung vorsieht, damit Schüler und Lehrer sicher in den Unterricht zurückkehren können.

“Dies wird die Nadel nicht bewegen”, sagte Michael Mina, ein Immunologe und Epidemiologe in Harvard, der argumentierte, dass belastende Vorschriften der Food and Drug Administration die Coronavirus-Krise verschärfen, indem sie verhindern, dass neue Arten von Antigen-Schnelltests zugelassen werden.

“Die Staaten brauchen nicht nur Geld”, sagte Dr. Mina. “Die Staaten brauchen nicht nur Rat von der CDC. Die Staaten brauchen den Test, um verfügbar zu sein.”

Die Schritte kommen, da die Coronavirus-Tests landesweit zurückgehen, ein Trend, der die Experten des öffentlichen Gesundheitswesens zutiefst betrifft. Einige Staaten haben Massenteststellen in Massenimpfzentren umgewandelt, und ihre überforderten Gesundheitsabteilungen verfügen nicht über die Bandbreite, um beides zu tun.

Zwischen dem 1. Februar und dem 15. März, als die Infektionsrate sank und sich die Amerikaner auf die Impfung konzentrierten, sank die durchschnittliche Anzahl der täglich durchgeführten Coronavirus-Tests laut Statistiken der Johns Hopkins University um 24 Prozent.

Jennifer B. Nuzzo, eine Epidemiologin von Johns Hopkins, die in einem Interview in der New York Times über den Rückgang eines Meinungsbeitrags schrieb, sagte in einem Interview, dass aggressive Tests für die Beendigung der Pandemie weiterhin von entscheidender Bedeutung seien, insbesondere da ansteckendere Coronavirus-Varianten auftauchten und Staaten ihre Sperrung lockerten Maße. Sie sagte, die Biden-Administration müsse schnell testen, um etwas zu bewirken.

“Ich verstehe, warum sich Staaten auf Impfstoffe konzentrieren”, sagte Dr. Nuzzo. “Es ist sehr wichtig, dass wir der Einführung von Impfstoffen Priorität einräumen, jedoch nicht auf Kosten der Tests.”

Experten wie Dr. Nuzzo und Dr. Mina sagen, dass die USA Tests nie vollständig als wirksames Instrument zur Verfolgung und Eindämmung des Virus eingesetzt haben. Die neuen Initiativen der Biden-Regierung sind ein Versuch, dies zu tun, indem asymptomatische Personen – insbesondere Schüler, Lehrer und Schulpersonal – getestet werden, um Ausbrüche zu erkennen, bevor sie explodieren, anstatt nur diejenigen mit Symptomen zu testen, um festzustellen, ob sie infiziert sind.

Die Wiedereröffnung von Schulen war eine der Hauptprioritäten von Herrn Biden – und eines der umstrittensten Themen, mit denen die Verwaltung konfrontiert ist. Da Millionen amerikanischer Kinder immer noch auf virtuelles Lernen beschränkt sind, sagen Bildungsexperten, dass viele sowohl psychisch als auch akademisch leiden.

Trotzdem arbeiten viele Schulen bereits zumindest teilweise persönlich, und es gibt Hinweise darauf, dass sie dies relativ sicher tun. Untersuchungen zeigen, dass die Verbreitung in der Schule durch einfache Sicherheitsmaßnahmen wie Maskieren, Distanzieren, Händewaschen und Öffnen von Fenstern verringert werden kann.

Der Bildungssekretär von Herrn Biden, Miguel A. Cardona, sagte am Mittwoch, dass die Abteilung nächste Woche einen „nationalen Wiedereröffnungsgipfel für Schulen“ veranstalten und „Best Practices aus dem ganzen Land darlegen werde, wie dies sicher und wie dies zu tun ist schnell.”

Herr Biden, der ursprünglich die Wiedereröffnung aller Schulen innerhalb von 100 Tagen nach seiner Eröffnung forderte, beschränkte dieses Ziel später auf Grund- und Mittelschulen und setzte den Maßstab für die Wiedereröffnung bei „der Mehrheit der Schulen“ oder 51 Prozent. Es gibt jedoch noch viele Hürden, einschließlich der Überzeugung der Lehrergewerkschaften, dass Richtlinien vorhanden sind, um eine sichere Rückkehr zu gewährleisten und die Ängste und Frustrationen der Eltern zu lindern.

Ein Stolperstein für die Wiedereröffnung war die Empfehlung der CDC, dass die Menschen sechs Fuß voneinander entfernt bleiben sollten, wenn sie nicht im selben Haushalt leben. Angesichts des wachsenden Verständnisses der Ausbreitung des Virus fordern einige Experten des öffentlichen Gesundheitswesens die Behörde auf, den empfohlenen Abstand von sechs Fuß auf drei Fuß zu verringern.

Dr. Anthony S. Fauci, der leitende medizinische Berater von Herrn Biden für die Pandemie, und Dr. Rochelle Walensky, die CDC-Direktorin, haben erklärt, dass die Leitlinien für soziale Distanzierung in Schulen derzeit überprüft werden.

Die Regierung teilte am Mittwoch mit, dass die CDC sowie die staatlichen und lokalen Gesundheitsämter den Staaten und Schulen helfen würden, Testprogramme einzurichten. Die CDC aktualisierte auch ihre Leitlinien dazu, welche Arten von Tests in verschiedenen Umgebungen wie Schulen, Gefängnissen oder Pflegeheimen angewendet werden sollten.

Die neuen Leitlinien enthalten weitere Informationen zu verschiedenen Arten von Tests, einschließlich der Auswahl und Interpretation der Ergebnisse. Die Agentur empfiehlt Personen mit Covid-19-Symptomen oder Personen, die möglicherweise einer Krankheit ausgesetzt waren, einen diagnostischen Test durchzuführen.

Diese Tests umfassen Polymerasekettenreaktions- oder PCR-Tests, die sehr kleine Spuren viraler DNA nachweisen können, aber typischerweise in einem Labor verarbeitet werden müssen, und Antigentests, die weniger empfindlich, aber im Allgemeinen billiger und schneller sind.

Antigentests können besonders nützlich sein, um eine große Anzahl von Personen zu untersuchen – beispielsweise in Schulen oder am Arbeitsplatz -, die keine Symptome haben. Aufgrund ihrer geringeren Empfindlichkeit können jedoch nachfolgende Laboruntersuchungen erforderlich sein, so die CDC-Leitlinien.

Häufig gestellte Fragen zum neuen Stimulus-Paket

Wie hoch sind die Konjunkturzahlungen in der Rechnung und wer ist berechtigt?

Die Konjunkturzahlungen würden für die meisten Empfänger 1.400 USD betragen. Diejenigen, die berechtigt sind, würden auch eine identische Zahlung für jedes ihrer Kinder erhalten. Um sich für die vollen 1.400 USD zu qualifizieren, würde eine einzelne Person ein bereinigtes Bruttoeinkommen von 75.000 USD oder weniger benötigen. Für Haushaltsvorstände müsste das bereinigte Bruttoeinkommen 112.500 USD oder weniger betragen, und für Ehepaare, die gemeinsam einreichen, müsste diese Zahl 150.000 USD oder weniger betragen. Um Anspruch auf eine Zahlung zu haben, muss eine Person eine Sozialversicherungsnummer haben. Weiterlesen.

Was würde die Entlastungsrechnung für die Krankenversicherung tun?

Der Kauf einer Versicherung über das als COBRA bekannte Regierungsprogramm würde vorübergehend viel billiger werden. COBRA lässt im Rahmen des Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act im Allgemeinen jemanden, der einen Job verliert, über den früheren Arbeitgeber eine Deckung kaufen. Aber es ist teuer: Unter normalen Umständen muss eine Person mindestens 102 Prozent der Kosten der Prämie bezahlen. Im Rahmen des Hilfsgesetzes würde die Regierung vom 1. April bis 30. September die gesamte COBRA-Prämie zahlen. Eine Person, die sich vor dem 30. September an einem anderen Ort für eine neue arbeitgeberbasierte Krankenversicherung qualifiziert hat, würde die Berechtigung für die kostenlose Deckung verlieren. Und jemand, der freiwillig einen Job verlassen hat, wäre ebenfalls nicht förderfähig. Weiterlesen

Was würde die Rechnung über die Steuergutschrift für Kinder und abhängige Pflege ändern?

Dieser Kredit, der berufstätigen Familien hilft, die Kosten für die Betreuung von Kindern unter 13 Jahren und anderen abhängigen Personen auszugleichen, würde für ein einziges Jahr erheblich verlängert. Mehr Menschen wären berechtigt, und viele Empfänger würden eine größere Pause bekommen. Die Rechnung würde auch das Guthaben vollständig zurückerstatten, was bedeutet, dass Sie das Geld als Rückerstattung einziehen könnten, selbst wenn Ihre Steuerrechnung Null wäre. “Das wird für Menschen am unteren Ende der Einkommensskala hilfreich sein”, sagte Mark Luscombe, Hauptsteueranalyst des Bundes bei Wolters Kluwer Tax & Accounting. Weiterlesen.

Welche Änderungen des Studentendarlehens sind in der Rechnung enthalten?

Es würde eine große für Leute geben, die bereits Schulden haben. Sie müssten keine Einkommenssteuern auf Schuldenerlass zahlen, wenn Sie sich für die Kreditvergabe oder -stornierung qualifizieren – zum Beispiel, wenn Sie für die erforderliche Anzahl von Jahren in einem einkommensabhängigen Rückzahlungsplan waren, wenn Ihre Schule Sie betrogen hat oder wenn Der Kongress oder der Präsident wischen 10.000 Dollar Schulden für eine große Anzahl von Menschen weg. Dies wäre der Fall bei Schulden, die zwischen dem 1. Januar 2021 und Ende 2025 erlassen wurden. Lesen Sie mehr.

Was würde die Rechnung tun, um Menschen mit Wohnraum zu helfen?

Die Rechnung würde Menschen, die Probleme haben und in Gefahr sind, aus ihren Häusern vertrieben zu werden, Milliarden von Dollar an Miet- und Versorgungsleistungen zur Verfügung stellen. Etwa 27 Milliarden US-Dollar würden für die Notfallvermietung verwendet. Die überwiegende Mehrheit davon würde den sogenannten Coronavirus Relief Fund auffüllen, der durch das CARES-Gesetz geschaffen und nach Angaben der National Low Income Housing Coalition über staatliche, lokale und Stammesregierungen verteilt wird. Dies kommt zu den 25 Milliarden US-Dollar hinzu, die durch das im Dezember verabschiedete Hilfspaket bereitgestellt werden. Um finanzielle Unterstützung zu erhalten, die für Miete, Versorgung und andere Wohnkosten verwendet werden könnte, müssten die Haushalte verschiedene Bedingungen erfüllen. Das Haushaltseinkommen darf 80 Prozent des Gebietsmedianeinkommens nicht überschreiten, mindestens ein Haushaltsmitglied muss einem Risiko für Obdachlosigkeit oder Wohninstabilität ausgesetzt sein, und Einzelpersonen müssten aufgrund der Pandemie. Nach Angaben der National Low Income Housing Coalition könnte die Unterstützung bis zu 18 Monate lang gewährt werden. Familien mit niedrigerem Einkommen, die drei Monate oder länger arbeitslos waren, würden Vorrang für die Unterstützung erhalten. Weiterlesen.

In offensichtlicher Erwartung der Ankündigung vom Mittwoch gab die FDA am Dienstag bekannt, dass sie neue Empfehlungen und Informationen für Testentwickler bereitstellt, um den Weg zur Notfallgenehmigung für Screening-Tests zu „rationalisieren“.

Dr. Mina sagte jedoch, dass die neuen Richtlinien nicht das ansprechen, was er als grundlegendes Problem ansieht: Die FDA hält die Zulassung neuer Antigen-Schnelltests, einschließlich Tests zu Hause, auf, indem sie diese falsch an den empfindlicheren PCR-Tests messen. Dr. Mina sagte, die beiden seien nicht vergleichbar. Während Schnelltests verfügbar sind, ist ihre Produktion weit hinter dem Bedarf zurückgeblieben. Derzeit sind nur drei Tests zu Hause von der FDA zugelassen.

“Die Anforderungen der FDA haben nicht mit der Wissenschaft Schritt gehalten”, sagte er. “Sie leben in dieser archaischen Welt, in der PCR der einzige Test und die einzige Metrik ist und buchstäblich einen Antigen-Test nach dem Antigen-Test erfordert, um im Fegefeuer begraben zu werden.”

Er wies auch darauf hin, dass die Richtlinien des Bundes keine andere Hürde für Schulen darstellen: die Anforderung, dass sie eine Zertifizierung gemäß den Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) erhalten müssen, einer Reihe von Vorschriften von 1988, die Beschränkungen für die Durchführung von Labortests auferlegen.

Dr. Walensky sagte am Mittwoch, dass einige Staaten zwar kreative Wege gefunden haben, um die Anforderung zu umgehen, „aber noch mehr Arbeit zu tun ist“, um das Problem anzugehen.

Die 2,25 Milliarden US-Dollar für Tests in unterversorgten Bevölkerungsgruppen sollen die durch die Pandemie aufgedeckten Rassenunterschiede beseitigen. Schwarze und Latinos infizieren sich weitaus häufiger mit dem Coronavirus als Weiße und sterben an Covid-19. Diese Unterschiede erstrecken sich laut Experten auf Tests. Die Impfrate für Schwarze in den Vereinigten Staaten ist halb so hoch wie für Weiße, und die Kluft für Hispano-Amerikaner ist laut einer Times-Analyse staatlich gemeldeter Informationen zu Rasse und ethnischer Zugehörigkeit sogar noch größer.

Das Geld wird in Form von Zuschüssen an öffentliche Gesundheitsbehörden vergeben, um deren Fähigkeit zu verbessern, das Virus zu testen und zu verfolgen.

Dr. Marcella Nunez-Smith, Leiterin der Covid-19-Equity-Task Force von Herrn Biden, sagte Reportern, dass die Verwaltung auch daran arbeite, Therapiebehandlungen, einschließlich monoklonaler Antikörpertherapien, mit einem Zuschuss von 150 Millionen US-Dollar an unterversorgte Gemeinden zu bringen.

“Für diejenigen Personen, die Covid-19 erhalten, möchten wir sicherstellen, dass auch sie von den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen profitieren”, sagte sie, “um ihnen zu helfen, zu hoffen und ihnen zu einer sicheren und schnellen Genesung zu verhelfen.”

Emily Anthes trug zur Berichterstattung aus New York bei.